小臼歯を抜歯しない矯正治療

14歳の女の子です。歯並びを主訴として来院されました。
結構強度の乱杭歯です。

正面観です。

上あごの咬合面観です。

下あごの咬合面観です。

一般的には真ん中の歯から数えて４番目、第一小臼歯を抜歯し、それによってできた空隙を利用して歯並びを整えていきます。

歯並びを右上・左上・左下・右下の４ブロックに分けたとき、
１ブロックにつき前歯２本・犬歯１本・小臼歯２本・大臼歯２本
となります。

この患者さんには親知らずが上下左右４本ありました。
もし、小臼歯を抜歯して矯正すると
１ブロックにつき前歯２本・犬歯１本・小臼歯１本・大臼歯３本
という、バランスが悪くなることが懸念されました。

矯正治療はそのやり方、治療方針が３０以上あるといいます。
当医院では主にMEAW法・GEAW法で行なっております。
特徴として「小臼歯を抜歯しない」ということが挙げられます。
MEAW法・GEAW法では「小臼歯は顎関節が後ろに行くのを防ぎ、顎関節症にならないようにする働きを持っている」という考え方を持っているからです。

この患者さんには８番（親知らず）がありました。
そこで４番（第１小臼歯）を抜歯するのではなく、７番を抜歯しました。
20歳頃、８番が７番の位置に生えてきて、あたかも親知らずを抜歯したかのような歯並びとして完成するからです。
下あごに関しては、埋まっている８番（親知らず）を切開して抜歯しました。
中学生の女の子に埋伏した親知らずの抜歯をするのは非常に心苦しいのですが、これによって本来あるべき４番（第１小臼歯）を抜歯しなくて済みます。

治療途中です。ゴムをご自身でかけてもらわないと、治るどころかより悪くなることがあります。

1年9ヶ月後です。

正面観です。

上あご咬合面観です。

下あご咬合面観です。

上あごは奥歯が左右１本ずつ足りません。
しかし20歳頃親知らずが生えてきて、歯並びが完成します。

矯正にはやり方・方法が３０以上あるといいます。
「この方法が唯一正しい」というものはなく、求めるものによってやり方が違うとお考えください。